Unha persoa moderna, tras cruzar o límite de idade aos 25 anos, comeza periódicamente a experimentar dor na parte baixa das costas, que varían en frecuencia e intensidade. Co paso do tempo, a incidencia de síntomas desagradables aumenta, as sensacións de dor aumentan. O período de exacerbación é cada vez máis prolongado. Este é un cadro clínico do desenvolvemento da osteocondrose lumbar - unha enfermidade na que hai unha destrución gradual do tecido cartilaxinoso dos discos intervertebrais. Fanse máis delgados, defórmanse, a súa protuberancia instálase. En casos avanzados, a falta dun tratamento axeitado, a dor lumbar faise insoportable e interfire cos movementos habituais. Nesta fase, por regra xeral, diagnostícase unha hernia discal lumbar.
Esta é unha especie de retribución dunha persoa pola postura erguida e a posición vertical do corpo. Durante a transición a unha posición vertical, o centro de gravidade cambiou, que temos na rexión lumbar. Isto significa que todo o peso do corpo ao camiñar, correr, saltar, dobrar o tronco e outros movementos exerce presión sobre as vértebras da columna lumbar. Cun cadro muscular insuficientemente desenvolvido das costas e da prensa abdominal, prodúcese a destrución dos discos intervertebrais, a aparición de osteofitos e outras formacións patolóxicas. E estas son as causas comúns de dor nas costas.
Outras causas de dor nas costas
Ademais da osteocondrose e as súas complicacións, hai outras causas de dor lumbar. En primeiro lugar, hai que excluír varias lesións, polo que se poden ver afectados tanto a integridade do revestimento cartilaxinoso como o corpo vertebral. Estes poden ser fracturas vertebrales, fracturas das apófisis espinosas, fracturas por compresión da columna vertebral con desprazamento das estruturas da medula espiñal.
As lesións lumbares poden producirse por impactos frontais e tanxenciais, caídas desde unha altura e accidentes de tráfico. Moitas veces, con lesións, os atletas que participan profesionalmente en deportes de levantamento de pesas solicitan unha cita.
Nas mulleres, a dor lumbar pode ser causada por unha enfermidade inflamatoria pélvica. A principal entre elas é a anexite. En segundo lugar está a enfermidade do ovario quístico, que provoca dor lumbar tirantes e dor, que se agrava en determinados períodos do ciclo menstrual. Despois dos 45 anos, non é raro que a dor lumbar nas mulleres sexa causada por procesos tumorais: fibromas uterinos, neoplasias oncolóxicas dos ovarios e do cérvix.
En ambos os sexos, hai causas de dor lumbar como hernia inguinal e enfermidade renal: pielonefrite, poliquística, amiloidose, glomerulonefrite. Para excluír a patoloxía renal, é necesario consultar a un nefrólogo e pasar probas de orina segundo Nechiporenko, segundo Zimnitsky. Axuda a diferenciar o diagnóstico da ecografía renal.
Nalgúns casos, a causa da dor na rexión lumbar superior é a neuralxia intercostal ou o herpes zóster. A primeira condición pódese distinguir pola palpación dos espazos intercostais. Normalmente, coa neuralxia intercostal, isto provoca un forte aumento da dor e caracterízase por unha localización unilateral. Con zóster, erupcións visibles na pel en forma de pequenas burbullas cheas dun líquido claro.
As causas máis perigosas de dor nas costas poden ser a tuberculose e o sarcoma. Estas enfermidades deixan poucas posibilidades de recuperación. Ás veces, na fase inicial disfrazanse de espondilite anquilosante, na que tamén hai rixidez nos movementos e dor intensa na zona lumbar pola mañá. Entón todos os síntomas desaparecen.
Doe na parte inferior das costas: que facer?
Se a parte inferior das costas doe - que facer neste caso, a que médico buscar axuda? Podes facer unha cita cun terapeuta que, tras un exame coidadoso, fará o diagnóstico inicial e prescribirá exames adicionais. Obrigatorios son: análise xeral de orina, análise xeral de sangue, ecografía dos riles e do tracto urinario, exclusión dos procesos tumorais na cavidade abdominal. A continuación, pódese nomear unha consulta cun neurólogo, un xinecólogo (para mulleres) e un ftisiatra. Para aclarar a localización do proceso destrutivo na columna vertebral, pódense utilizar métodos de exame de raios X e tomográficos.
A prescrición do tratamento depende do diagnóstico. Coa osteocondrose da columna lumbar, o tratamento completo só é posible con métodos de terapia manual. Na fase inicial, a dor alivia coa axuda de tracción de tracción, osteopatía e masaxe terapéutica. Entón os médicos fan esforzos para restaurar a estrutura da cartilaxe. Para mellorar os procesos de rexeneración, pódese utilizar a reflexoloxía, a acupuntura e a introdución de doses mínimas de fármacos en puntos bioloxicamente activos do corpo humano.
Despois da restauración da mobilidade fisiolóxica, o complexo de tratamento de rehabilitación debe continuar. Inclúe fisioterapia e masaxe. Tamén debes escoitar as recomendacións de expertos sobre a organización da dieta, o traballo e o descanso, a organización do teu traballo e o lugar de durmir. Nalgúns casos, pode ser necesario usar temporalmente un soporte para soportar a columna vertebral.